Rökning & Graviditet

Om fertilitet och rökning

Många som planerar att bli förälder är också rökare och därför är det viktigt att veta att det generellt sett tar längre tid för rökande par att bli gravida. Rökande kvinnor producerar lägre nivåer av könshormonet östrogen, har oftare uteblivna menstruationer och oregelbundna ägglossningar. Hos män kan man se att rökning ger lägre nivåer könshormonet testosteron samt att spermiernas antal och rörlighet minskar. Par som lider av barnlöshet uppmanas alltid att sluta röka och chansen att lyckas med en provrörsbefruktning är dubbelt så stor för rökfria par.

Hur påverkas barnet i magen av cigarettrök?

Under graviditeten är mamman och fostret förbundna med varandra via moderkakan och navelsträngen. Via detta system får fostret syre och näringsämnen från mammans blod och moderkakan fungerar dessutom som ett filter som skyddar barnet från olika substanser, bakterier och virus. Det finns dock ämnen som moderkakan inte klara att filtrera bort, detta gäller bland annat många av de skadliga substanser som finns i cigarettrök.

En av huvudingredienserna i cigarettrök är kolmonoxid. Det är en färglös och giftig gas som också finns i t ex bilavgaser. När man röker tas kolmonoxiden upp i blodet av de röda blodkropparna. I normala fall transporterar de röda blodkropparna syre men när man röker tar kolmonoxiden syrets plats. Detta gör att inte tillräckligt med syre når ut i kroppens muskler och vävnader och rökaren drabbas av syrebrist vilket ofta upplevs som andfåddhet. När mamman andas in rök passerar kolmonoxiden in till barnet i magen som får samma koncentration i blodet som mamman. Barnet måste göra sig av med gasen via navelsträngen vilket är en tidsödande process. Det här får till effekt att kolmonoxiden stannar längre tid i barnets blod och att barnet utsätts för syrebrist under en längre period än mamman.

Nikotin är det ämne i tobak som orsakar beroende. Nikotin påverkar blodkärlen i kroppen och gör att de drar ihop sig. Moderkakan som är full av blodkärl dras samman och mindre näring och syre når barnet. Det här innebär att barnet inte växer som det ska och förvärrar ytterligare den syrebrist som orsakas av kolmonoxid. Effekterna av detta kan man se i ultraljudsundersökningar där barn som utsatts för tobaksrök rör sig mindre och måste öka sin hjärtverksamhet för att pumpa ut tillräckligt med syre till andra organ.

Det finns hjälp att få

Vissa tycker det är lättare att sluta röka när de är gravida, kanske upplever de graviditeten som en extra sporre eller mår helt enkelt illa av röklukten. Andra tycker det är mycket svårt och känner sig nedstämda, har dåligt samvete eller upplever alltför hög press från sin omgivning.
Många som vill sluta röka använder nikotinläkemedel vilket fördubblar chansen att lyckas med ett rökstopp. Det är dock viktigt att veta att nikotin passerar moderkakan till barnet varför gravida i största möjliga mån bör undvika att använda nikotinläkemedel och i stället sluta röka med hjälp av rådgivning och stödsamtal.

Ett bra sätt att komma vidare kan då vara att diskutera igenom sin situation med en oberoende person som kan ge stöd och råd. Mödravården har stor erfarenhet av att arbeta med dessa frågor och kan hjälpa både blivande mammor och pappor. Det finns också professionella rökavvänjare i varje län vars kontaktuppgifter du kan få på din vårdcentral.

Ett annat alternativ är att ringa Sluta-röka-linjen, 020-84 00 00, där du kostnadsfritt kan få professionell hjälp med rökavvänjning per telefon.
Källa: ”Gravid och rökfri” som ges ut av Novartis Consumer Health. För mer information besök www.nicotinell.se